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可怕得了这个病,中风几率是正常人的5倍

据资料显示,40岁以上中年人中约有1/4的人在一生中可能这个病!而此病的卒中风险是正常人的5倍。它对人体伤害极大:一是致死,二是致残。看绘图,看此病因,学预防措施~

有一条河

小鲤鱼在河中游

一群群

远处

什么怪物?

它很庞大,无声无息

河道变窄了

它也游了过来,堵住了河道

危险!快打!

01

什么是房颤?

房颤就是心房颤动,是临床最常见的心律失常之一。特点是心房丧失规则有序的电活动,代之以快速无序的颤动波。房颤随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达~次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达~次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。

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房颤是怎么引起的?

引发房颤常见的病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、慢性肺部疾病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢、心包炎等等,与饮酒、精神紧张、水电解质或代谢失衡、严重感染等有关;此外还可以合并有其它类型心律失常。

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房颤的常见症状

心悸:心脏较强的跳动感)——感到心跳紊乱或心跳加快;与心脏搏动时强、时弱有关,最常出现在心率过快、过慢及严重心律不齐时。

乏力:体力疲乏或者劳累;特别是伴随有器质性心脏病及有心功能障碍者易于出现。

眩晕:头晕眼花或者昏倒;与心律不齐时心输出量减少,脑供血受影响有关。

胸部不适:疼痛、压迫或者不舒服;

气短:在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难;

血栓栓塞:造成局部组织缺血,严重的造成脑中风。

房颤时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落后可随着血液至全身各处,导致脑栓塞(脑卒中)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等。房颤患者脑卒中的高危因素包括以前有栓塞病史、高血压病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房扩大等。

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房颤的护理措施

1、注意休息,可以进行心脏负担不大的体育活动,保持身体健康,预防感冒,同时避免血栓脱落。

2、保持环境清静,尤其对严重心律失常的病人更应注意,嘈杂声音的刺激会加重病情。

3、有水肿者,饮食宜低盐或无盐,控制饮水量,记录出入量。

4、假如服用药物,服药前应测脉搏,若脉搏在次/分钟以上或60次/分钟以下,须报告医生。

5、如发现病人有呼吸困难、嘴唇发紫、出汗、肢冷等情况,应先予吸氧,同时报告医生,及时处理。

6、避免喜、怒、忧、思等精神刺激,要善于做患者的思想工作,使之配合治疗,以利于康复。

7、戒烟限酒,尽量不用含有咖啡因的饮料如茶、可乐、咖啡。

8、谨慎应用含有刺激性成份的药物,如某些咳嗽或感冒药物,需要时应征询医生意见。

9、患者的衣服不要太紧,尤其是呼吸困难时,应将纽扣松开。

10、喘息不能平卧者,应用被褥垫高背部或采用半卧位。

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房颤怎么检查

1、血尿便常规,便潜血(必要时),血沉。

2、生化7或生化20、电解质(必要时急诊八项)、澳抗、血凝分析、甲5、抗链“O”(必要时)、血气分析(必要时)。

特殊检查

1、心电图:除可以明确诊断外,还能了解房颤时心室率的快慢,对治疗有指导意义,房颤时P波消失,代之以形态、间距及振幅均绝对不规则的心房颤动波(f波),QRS间距绝对不规则。

2、24小时动态心电图检查:对阵发性房颤的诊断有帮助,并能了解发作时的平均、最高和最低心室率。

3、心脏超声检查:除发现基础心脏病心脏结构、功能的变化外,还能了解心房大小及内有无附壁血栓存在,有无心包腔积液等。

4、胸片或心脏三位像:可了解左右心室及左心房大小,有无肺动脉高压,肺血情况,有无感染,有无胸腔积液等。

5、心肌核素显像:了解心肌灌注情况,了解心脏整体及局部功能情况,有助于确定是否存在冠心病、心肌病等。

6、运动平板试验:可以用运动平板评估运动耐力,或疑合并冠心病(发作停止时);也可以观察运动后心率变化的情况。

心脏电生理检查--专业检查房颤

心脏电生理检查是以整体心脏或心脏的一部分为对象,记录心内心电图、标测心电图和应用各种特定的电脉冲刺激,以诊断和研究房颤最好的方法。常采用的心脏电生理检查方法分为非创伤性和创伤性两种,具有可靠性和精确性,使治疗措施更为合理、有效,它不仅是一种有价值的诊断方法,而且也可做为一种治疗手段。

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房颤的治疗方式

治疗措施包括:治疗原发病,去除诱因;减少复发或者发作次数;复律并维持窦性心律;控制心室率;抗凝治疗预防血栓栓塞;房颤病灶的根除等;起搏治疗等。

药物治疗:有效防止血栓发生的药物是华法林,医院定期抽血化验又有可能造成出血风险,故在国内房颤患者中普及率极低

手术治疗:内科导管介入消融技术,外科小切口房颤消融手术。









































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