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恩度治疗恶性胸腔积液的4个要点

最近有老铁私信问恩度处理恶性胸腔积液的具体用法,今天更新一下,让大家迅速掌握恩度处理恶性胸腔积液的四个要点,不知怎么的突然想起了《神奇四侠》

在说恩度治疗恶性胸腔积液之前,按照循证医学的理念,咱们都先捋一捋恩度治疗恶性胸腔积液的证据

证据年恶性胸腔积液诊断和治疗专家共识

证据2晚期非小细胞肺癌抗血管生成药物治疗中国呼吸领域专家共识(版)

证据3前瞻性、随机对照、全国多中心III期临床研究

说完了证据,咱们开始步入正题,恩度的具体用法用量和使用时机

1.用药时机-充分胸腔积液引流后

用药的时机要选择在充分引流胸腔积液之后,尽量放干净胸水再给药,这样可以充分保证恩度的药物浓度。

水落才能石出

2.用药足量

每次引流完胸水后给予3-4支恩度胸腔化疗(根据证据2和证据3);每次用药的时间间隔为3天(注射后3天内不引流胸水),可以按照d1,d4,d7模式给药。(证据3)

这就像圣斗士一样,不发挥充足的力量,第六感就领悟不到,拳头打出去就没效果

3.联合用药

恩度单独用于恶性胸腔积液有较好效果,尤其是血性积液效果更好。而恩度与顺铂就有协同作用,可以进一步提高疗效。(证据3)

下面两个meta分析均提示恩度联合胸腔化疗效果更佳

说到强强联合,不知道怎么想到了papi酱和罗振宇,可能最近在读《罗辑思维》的缘故

4.胸腔化疗后变换体位

胸腔化疗后每15分钟变化一次体位,以利用药物和胸膜广泛接触。(证据2)

行了,4个要点,打完收工

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