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药用真菌抗肿瘤机理及临床应用

一、药用真菌抗肿瘤有效成分

许多药用真菌对森林有着破坏作用,如同生长在树木上的“肿瘤”,一些几十年、上百年的健壮老树,营养被真菌吸收,树木渐渐死亡,这些真菌却旺盛生长。这些生长在树木上的“肿瘤”,却对人类健康有益处,甚至还可以用于人类肿瘤的治疗,这可算是自然界相生相克原理的一个例证吧!

那么药用真菌含有哪些有效药用成分呢?真菌多糖是药用真菌提取物主要的活性物质,具有多方面的生物活性,特别是近年来发现许多药用真菌多糖具有显著的抗癌活性和调节机体免疫功能等作用,引起医学界的重视。第二次世界大战投掷的原子弹曾导致日本广岛和长崎地区的癌症病例增多,而疏散移居到长崎女岛的居民,因服用岛上桑树上生长的桑黄,罹患癌症的人较少。这引发人们对桑黄药用价值的研究。桑黄的有效抗癌成分,就是一种真菌多糖——桑黄多糖。

药用真菌多糖和从高等植物体中提取的多糖一样,都是由10个分子以上存在于自然界中的醛糖和酮糖通过糖苷键缩合而成的多聚物,在这些有单糖构成的多糖分子中,有的在其结构中还结合一部分蛋白质或多肽,这类物质称为糖蛋白或糖肽。大多数多糖、糖蛋白、糖肽是一种无甜味、无定形的化合物,它们的分子量都很大,几乎都难溶于水,且不溶于有机溶剂,亦无还原性,可被水解成寡糖或单糖。而糖蛋白或糖肽在水解时除生成单糖外,尚能得到各种氨基酸。这些物质存在于真菌的子实体、菌核或菌丝体中,也可以从它们发酵的菌液中提取得到。到目前为止,国内外已从担子菌(真菌中最高等的一个亚门)中筛选出多种具有生物活性的多糖类物质,我国发现有价值的真菌多糖也有近30种。其中具有代表性的有雷丸多糖、香菇多糖、猪苓多糖、云芝多糖、茯苓多糖、银耳多糖、木耳多糖、猴头菇多糖等,这些真菌药物大部分通过药监局的审批,作为最新的抗癌药物和机体免疫调节剂投入到肿瘤的实际临床应用上。

除真菌多糖外,部分抗肿瘤真菌还含有其他类别的抗癌物质,例医院和浙江中医药大学生命科学学院临床验证,雷丸菌核蛋白和发酵菌丝蛋白对肺、胃、肝、乳腺、食管、结直肠、宫颈、卵巢、淋巴、鼻咽等肿瘤细胞均具有直接抑杀作用。雷丸的抗癌机制较其他真菌药物明显,突出的优势就是融合了真菌多糖、菌核蛋白、发酵菌丝蛋白等多方面的抑癌抗癌作用,形成独特的抗癌利器:一方面雷丸多糖增强机体的免疫功能,增强自然杀伤细胞(NK)活性,促进白细胞介素2(IL-2)生成,诱导干扰素(IFN)产生等;另一方面雷丸菌核蛋白和发酵菌丝蛋白不仅直接抑杀肺、胃、肝、乳腺、食管、结直肠、宫颈、卵巢、淋巴、鼻咽等肿瘤细胞,还能提高荷瘤小鼠的空斑形成细胞(PFC)反应,促进免疫抗体生成,从而全面调动人体内部积极的抗肿瘤因子,实现多方位、多途径抑杀肿瘤细胞。

二、药用真菌临床应用:以雷丸为例

手术、放疗和化疗是治疗肿瘤的三种常规手段,除此之外在中国盛行的第四种治疗——免疫治疗,作为常规治疗的有力补充也在发挥愈来愈大的作用。免疫治疗手段中包含了运用中医药的扶正培本、无细胞毒性的真菌药物免疫调节。就目前临床实际应用而言,绝大部分真菌药物无细胞毒性。以河西雷丸片为代表的天然真菌药物对正常细胞没有任何细胞毒性,被称为“零毒抗癌真菌之王”,而且适用的肿瘤瘤谱广泛。愈来愈多的肿瘤科医生愿意推荐零毒广谱的真菌抗癌药物,同时愈来愈多的肿瘤患者也愿意接受零毒抗癌的理念,“零毒抗癌”的崭新模式给传统观念上(以毒攻毒)的肿瘤治疗带来颠覆性的改变。

以只能药用的“真菌之王”雷丸为例,由雷丸制成的单方中成药河西雷丸片(国药准字Z90190)具有的功效是:“化痰软坚。用于癌症的辅助治疗。”从说明书上不难看出,河西雷丸片具有化痰和软坚的功效。所谓的痰,有狭义和广义之分,“狭义之痰专指呼吸道分泌的产物;广义之痰,专指器官组织内积存的黏液物质。”“化痰”就是把器官组织内积存的黏液物质清除,那么对于肺部肿瘤和结节引起的痰多、胸水、心包积液,肝、胆管、结直肠、卵巢肿瘤转移和压迫引起的腹水、黄疸,肾癌和肾功能不全引起的四肢水肿,食管、胃部肿瘤引起的呕恶痰涎等,河西雷丸片都具有良好的清除作用。“凡人身上中下,有块物者,多属痰证”,化痰就是解决癌瘤发生的“土壤”问题。而“软坚”,顾名思义就是“软化硬块”,“坚者削之……结者散之”,让硬的变软,大的变小,小的消失。从“软坚”的角度来说,雷丸片对肿瘤有直接的抑杀作用。“用于癌症的辅助治疗”也就是说只要是癌症都可以服用河西雷丸片,河西雷丸片适用于所有的癌症类型,同样早、中、晚各期的癌症也同样适用。“辅助”的意义在于:不管是手术、放疗、化疗,这些常规治疗手段前前后后,或过程中,河西雷丸片都可以配合使用,安全无毒。手术后的病人,服用河西雷丸片可以起到营养创面,促进上皮再生和血管形成,从而加快伤口愈合,调节脏器功能,快速提高免疫功能等作用;放疗的病人,服用河西雷丸片可以起到减毒增效,预防热毒反应的发生,解除骨髓抑制等作用;化疗的病人,服用河西雷丸片可以起到保护肝肾功能,稳定血象,降低肿瘤指标,减毒增效,改善胃口、睡眠、体力、两便等作用。当然,对于那些失去常规治疗价值的癌症患者,可以单独服用河西雷丸片,此时河西雷丸片就成为他们的主治药物,快速改善恶病质,提高了生活质量,延长了癌症患者的生存周期,从而实现“带瘤生存”的长期目标。

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